Taxation nach ALT
Rezeptur nach ALT taxieren
Wirkstoffe, Gefässe, Bearbeitung und SL-Präparate: wie sich der Preis einer Magistralrezeptur zusammensetzt und wie ALT PRO ihn für Sie berechnet.
Die Bestandteile des Preises
In der Schweiz wird eine Magistralrezeptur nach der Arzneimittelliste mit Tarif (ALT, Anhang 4 KLV) taxiert: Wirkstoffe, Gefässe und Bearbeitung bilden den Preis, und SL-Präparate folgen eigenen Regeln.
Wirkstoffe
Jeder Wirkstoff wird auf die Menge der ganzen Herstellung taxiert, nach den Mengenstufen der ALT: 0,001 g, 0,01 g, 0,1 g, 1 g, 10 g, 100 g, 500 g und 1000 g. ALT PRO findet den Wirkstoff über seinen ALT-Namen, den es aus den Synonymen oder der CAS-Nummer vorschlägt; ein Diagramm vergleicht Ihren Einkaufspreis pro Gramm mit dem Tarif.
Gefässe
Jedes Gefäss ist mit seiner Zeile des Gefässtarifs verknüpft und wird in ganzen Gefässen verrechnet: 100 g Creme in Töpfen bis 50 g sind zwei Töpfe. Aseptische Herstelleinheiten ohne Fassungsvermögen werden pro Stück verrechnet.
Bearbeitung
Jede Bearbeitung zählt Taxpunkte zu CHF 1.05 und wird einmal pro Herstellung verrechnet, unabhängig von der Menge. ALT PRO zeigt die Bearbeitungen im Wortlaut des Tarifs; Sie wählen bei der Formel jene, die sie verlangt.
SL-Präparate
Ein Präparat der Spezialitätenliste wird über seinen GTIN gefunden und pro Einheit verrechnet: Publikumspreis der Packung geteilt durch die Anzahl Einheiten, mal die verwendeten Einheiten.
Aufteilung: eine Herstellung, mehrere Abgaben
Eine Herstellung, mehrere Abgaben
Eine Herstellung wird auf mehrere Patienten, Ärztinnen und Ärzte oder Stationen aufgeteilt, jede Abgabe mit Rezeptnummer, Menge, Boxen und Gebrauchsanweisung. ALT PRO zeigt den Überschuss, der für weitere Abgaben bleibt.
Die Menge jeder Abgabe
Die Menge wird in der Einheit der Zubereitung eingegeben; jede Abgabe druckt ein Etikett pro Box.
Jede Abgabe mit ihrem Preis
Jede Abgabe ist eine eigene Zubereitung: Der Gesamtbetrag taxiert Wirkstoffe und Gefässe zur Summe der Abgaben und die Bearbeitung einmal je Abgabe. ALT PRO zeigt den Preis jeder Abgabe, den Gesamtbetrag und wann die Herstellung vollständig zugewiesen ist.
Die Regeln der ALT, in ALT PRO
Wie berechne ich den Preis zwischen zwei ALT-Mengenstufen?
Proportional zur Menge, aber nie über den Preis der nächsthöheren Stufe: Kosten 1 g 40 Rappen und 10 g CHF 2.40, so kosten 5 g CHF 2.– und 7 bis 10 g CHF 2.40.
ALT PRO wendet diese Deckelung bei jedem Wirkstoff an, auf die Menge der ganzen Herstellung: kein Rechnen von Hand.
Grosse Mengen: Wann gelten die Faktoren 4,5 und 8?
Erreicht der errechnete Preis das Fünffache des höchsten eingesetzten Preisansatzes, wird nur das 4,5-Fache berechnet, ab dem Zehnfachen das 8-Fache. Beispiel: 100 g zu CHF 11.50, 500 g kosten CHF 51.75.
ALT PRO wendet die Faktoren 4,5 und 8 selbst an, Position für Position.
Suppositorien, Ovula, Tees: Wie zählen die Serien?
Die Grundbearbeitung von 24 Taxpunkten deckt 12 Suppositorien oder Ovula, jede weitere angefangene Zwölferserie zählt 18 Taxpunkte; portionierte Tees: 12 Taxpunkte für 10 Stück, dann 6 pro Zehnerserie.
ALT PRO berechnet den Zuschlag aus Form und Stückzahl: Er kann weder vergessen noch doppelt gezählt werden.
SL-Präparat in der Rezeptur: Welche Packung verrechnen?
Mit einem ALT-Wirkstoff kombiniert, wird ein SL-Präparat zum Preis der wirtschaftlichsten SL-Packung verrechnet (Ziffer 1.1), die Bearbeitung nach ALT-Tarif.
ALT PRO zeigt den SL-Publikumspreis jeder erfassten Packung nebeneinander, gefunden über den GTIN: Die wirtschaftlichste ist sofort zu sehen.
Häufige Fragen
Wie taxiere ich eine Rezeptur nach ALT?
Der Preis einer Magistralrezeptur setzt sich aus drei Teilen zusammen: den Wirkstoffen nach den Mengenstufen der ALT, den Gefässen nach dem Gefässtarif und der Bearbeitung in Taxpunkten zu CHF 1.05. SL-Präparate werden nach der Spezialitätenliste verrechnet, gefunden über ihren GTIN. ALT PRO zeigt die Taxierung direkt bei der Formel: jede Position mit Menge und Betrag, die Zwischensummen und den Gesamtbetrag, daneben die Vorschau der Rechnung, wie sie gedruckt wird.
Welche Mengenstufen kennt die ALT?
Die ALT nennt den Preis eines Wirkstoffs für feste Mengen: 0,001 g, 0,01 g, 0,1 g, 1 g, 10 g, 100 g, 500 g und 1000 g, bei Flüssigkeiten auch in Millilitern. Jeder Wirkstoff hat Preise für die Stufen, die für ihn gelten; taxiert wird seine Menge in der ganzen Herstellung, und unter der kleinsten Stufe gilt deren Preis. ALT PRO zeigt die Stufen auf der Seite des Wirkstoffs als Tabelle und als Kurve, daneben den Einkaufspreis pro Gramm jeder erfassten Packung. Den ALT-Namen schlägt ALT PRO aus den Synonymen oder der CAS-Nummer vor; die Apotheke übernimmt ihn.
Wie berechnet man den Preis zwischen zwei Mengenstufen?
Proportional ab der unteren Stufe, aber nie über den Preis der nächsthöheren Stufe hinaus (Ziffer 1.7.2 der ALT). Das Beispiel der ALT: Kosten 1 g 40 Rappen und 10 g CHF 2.40, so kosten 5 g CHF 2.– und 7, 8, 9 und 10 g je CHF 2.40. ALT PRO wendet diese Deckelung bei jedem Wirkstoff an, auf seine Menge in der ganzen Herstellung.
Wie werden grosse Mengen nach ALT taxiert?
Über der grössten Mengenstufe wird proportional weitergerechnet. Erreicht der errechnete Preis das Fünffache des höchsten eingesetzten Preisansatzes, wird nur das Viereinhalbfache berechnet, ab dem Zehnfachen das Achtfache (Ziffer 1.7.2 d). Ist die grösste Stufe eines Wirkstoffs 100 g zu CHF 11.50, kosten 120 g CHF 13.80, 500 g CHF 51.75 und 1000 g CHF 92.00; ALT PRO wendet die Faktoren 4,5 und 8 selbst an.
Was ist der Minimalpreis nach ALT?
10 Rappen für jedes Arzneimittel (Ziffer 1.7.2 a). Liegt der Preis darüber, wird er proportional zu den Tarifansätzen berechnet, nie durch Multiplikation des Minimalpreises: Bei Ansätzen von CHF 0.10 für 1 g, CHF 0.50 für 10 g und CHF 3.20 für 100 g kosten 10 g CHF 0.50, 20 g CHF 1.00 und 25 g CHF 1.25. ALT PRO verrechnet einen Wirkstoff aus der ALT nie unter 10 Rappen; einen Wirkstoff ohne ALT-Preis setzt es dagegen nicht auf das Minimum, damit die fehlende Tarifzeile sichtbar bleibt.
Was ist der Taxpunktwert der ALT?
CHF 1.05 pro Taxpunkt, unverändert seit 2005. Jede Bearbeitung zählt eine feste Zahl Taxpunkte und wird einmal pro Herstellung verrechnet, unabhängig von der Menge: 24 Taxpunkte ergeben CHF 25.20. In ALT PRO wählen Sie die Bearbeitungen bei der Formel, im Wortlaut des Tarifs; wird eine Herstellung auf mehrere Zuweisungen verteilt, wird die Bearbeitung für jede Zuweisung verrechnet, denn jede ist eine eigene Rezeptur.
Wie taxiert man Suppositorien, Ovula und portionierte Tees?
Bei Suppositorien und Ovula deckt die Grundbearbeitung von 24 Taxpunkten (CHF 25.20) die ersten 12 Stück, und jede weitere angefangene Zwölferserie zählt 18 Taxpunkte (CHF 18.90): 13 Suppositorien ergeben CHF 44.10 Bearbeitung, 25 Stück CHF 63.00. Bei portionierten Tees deckt die Grundbearbeitung von 12 Taxpunkten (CHF 12.60) 10 Stück, und jede weitere angefangene Zehnerserie zählt 6 Taxpunkte (CHF 6.30). ALT PRO berechnet diese Zuschläge aus der Arzneiform und der Stückzahl; sie lassen sich weder vergessen noch doppelt wählen.
Wie viele Gefässe werden nach ALT verrechnet?
So viele, wie die Herstellmenge braucht, in ganzen Gefässen: 100 g Creme in Töpfen bis 50 g ergeben 2 Töpfe (2 × CHF 2.30 = CHF 4.60), 80 Suppositorien in Giessformen zu 12 ergeben 7 Formen, 80 ml Suspension in einer Flasche bis 100 ml eine Flasche. In ALT PRO ist jedes Gefäss im Katalog mit seiner Zeile des Gefässtarifs verknüpft. Aseptische Herstelleinheiten ohne Fassungsvermögen werden pro Stück verrechnet.
Wie wird ein SL-Präparat in einer Rezeptur verrechnet?
Wird ein ALT-Wirkstoff mit einem SL-Präparat kombiniert, ist nach Ziffer 1.1 der Preis der wirtschaftlichsten SL-Packung zu verrechnen, die Bearbeitung nach ALT-Tarif. ALT PRO findet jede Packung über ihren GTIN in der Spezialitätenliste und zeigt auf der Seite des Wirkstoffs Publikumspreis und Fabrikabgabepreis jeder erfassten Packung nebeneinander: Die wirtschaftlichste ist sofort zu sehen. Beim Scannen einer neuen Packung füllen Publikumspreis und Packungsgrösse den Katalogeintrag, ohne Eingaben von Hand zu überschreiben.
Was zeigt ALT PRO, wenn die ALT keinen Preis hat?
Dann schätzt ALT PRO die Position aus den Verkaufspreisen der Packungen an Lager, umgerechnet in die Einheit der Rezeptur, und markiert sie mit einem Sternchen. Weichen die Packungen voneinander ab, steht die Mitte da und die Spanne darunter, zum Beispiel von CHF 9.70 bis CHF 11.09. Gibt es gar keinen Preis, zeigt die Position einen Strich statt eines Betrags, und die Legende nennt den Grund. So zeigt jede markierte Position, wo im Katalog eine Tarif-Verknüpfung fehlt.
Taxiert ALT PRO automatisch, und wo erscheint der Preis?
Ja, sobald Wirkstoffe und Gefässe im Katalog mit der ALT verknüpft und die Bearbeitungen bei der Formel gewählt sind. Der Preis erscheint bei der Formel mit der Vorschau der Rechnung, bei der Wahl der Formel in der Herstellung für die verordnete Menge, auf jeder Zuweisung und auf der Rechnung am Ende der Herstellung, überall nach denselben Regeln. Auf der gedruckten Rechnung wird ein Rabatt in Prozent auf den Gesamtbetrag angewendet und ausgewiesen. ALT PRO entdecken
Mit ALT PRO
ALT PRO taxiert Wirkstoffe, Gefässe und Bearbeitung direkt bei der Formel und bei jeder Herstellung. Jede Position zeigt ihre Quelle, Tarifpreis, Schätzung aus Lagerpreisen oder kein Preis, und daneben steht die Vorschau der Rechnung. ALT PRO entdecken